موسوعة الادوية

تشمل ادوية الضغط مايلي

• مدرات البول

• حاصرات بيتا

• مثبطات إيس

• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2

• حاصرات قنوات الكالسيوم

• حاصرات ألفا

• ناهضات مستقبلات ألفا -2

• الجمع بين حاصرات ألفا وبيتا

• ناهضات مركزية

• مثبطات الأدرينالية المحيطية

• موسعات الأوعية

مدرات البول

تساعد مدرات البول الجسم على التخلص من فائض الصوديوم (الملح) والماء وتساعد في التحكم في ضغط الدم. غالبًا ما يتم استخدامها مع علاجات إضافية بوصفة طبية.

اسم عام

الأسماء التجارية الشائعة

مدرات البول الثيازيدية

كلورثاليدون

هيغروتون *

كلوروثيازيد

ديوريل *

هيدروكلوروثيازيد

Esidrix * ، Hydrodiuril * ، ميكروزيد *

إنداباميد

لوزول *

ميتولازون

ميكروكس * ، زاروكسولين *

مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم

اميلوريد هيدروكلوريد

ميدامار *

سبيرونولاكتون

ألداكتون *

تريامتيرين

الديرينيوم *

حلقة مدر للبول

فوروسيميد

لازيكس *

بوميتانيد

بومكس *

مدرات البول المختلطة

اميلوريد هيدروكلوريد + هيدروكلوروثيازيد

مودوريتيك *

سبيرونولاكتون + هيدروكلوروثيازيد

الدكتازيد *

تريامتيرين + هيدروكلوروثيازيد

ديازيد * ، ماكسزيد *

لاحظت بعض الآثار الجانبية المحتملة من مدرات البول:

• قد تقلل بعض هذه الأدوية من إمداد الجسم بالبوتاسيوم المعدني. قد تظهر أعراض مثل الضعف أو تقلصات الساق أو التعب. قد يساعد تناول الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم في منع فقدان البوتاسيوم بشكل كبير. إذا أوصى طبيبك بذلك ، يمكنك منع فقدان البوتاسيوم عن طريق تناول سائل أو قرص يحتوي على البوتاسيوم مع مدر للبول. مدرات البول مثل أميلورايد (ميدامار) * ، سبيرونولاكتون (ألداكتون) * أو تريامتيرين (ديرينيوم) * تسمى عوامل "توفير البوتاسيوم". لا تتسبب في فقدان الجسم للبوتاسيوم. قد يتم وصفها بمفردها ، ولكنها عادة ما تستخدم مع مدرات بول أخرى. بعض هذه التركيبات هي Aldactazide * أو Dyazide * أو Maxzide * أو Moduretic *.

• يعاني بعض الأشخاص من نوبات النقرس بعد العلاج المطول بمدرات البول. هذا التأثير الجانبي ليس شائعًا ويمكن إدارته بعلاجات أخرى.

• قد يجد مرضى السكري أن الأدوية المدرة للبول تزيد من مستوى السكر في الدم. يؤدي تغيير الدواء أو النظام الغذائي أو الأنسولين أو جرعة مضادات السكري عن طريق الفم إلى تصحيح هذا الأمر في معظم الحالات.

• قد يحدث الضعف الجنسي.

حاصرات بيتا

تقلل حاصرات بيتا من معدل ضربات القلب ، وعبء عمل القلب ، وناتج القلب من الدم ، مما يخفض ضغط الدم.

اسم عام

الأسماء التجارية الشائعة

اسيبوتولول

قطاعي *

أتينولول

تينورمين *

بيتاكسولول

كيرلون *

بيسوبرولول فومارات

زيبيتا *

هيدروكلوريد كارتولول

كارتول *

طرطرات ميتوبرولول

لوبريسور *

سكسينات ميتوبرولول

توبرول إكس إل *

نادولول

كورجارد *

كبريتات بنبوتولول

ليفاتول *

بندولول *

فيسكن *

بروبرانولول هيدروكلوريد *

إندرال *

هيدروكلوريد سولوتول

بيتاباس *

ماليات تيمولول *

بلوكادرين *

مزيج حاصرات بيتا / مدر للبول

هيدروكلوروثيازيد و بيسوبرولول

زياك *

لاحظ البعض الآثار الجانبية المحتملة لحاصرات بيتا:

• أرق

• برودة اليدين والقدمين

• التعب أو الاكتئاب

• بطء ضربات القلب

• أعراض الربو

• قد يحدث العجز الجنسي أيضا

• إذا كنت مصابًا بداء السكري وكنت تتناول الأنسولين ، فاحرص على مراقبة استجاباتك للعلاج عن كثب.

• إذا كنت قد وصفت لك حاصرات بيتا ، فاستشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل الحمل إذا كنت تفكر في الحمل أو إذا كانت هناك فرصة للحمل. إذا اكتشفت أنك حامل ، استشيري مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في أقرب وقت ممكن لتحديد أكثر الأدوية أمانًا لك في هذا الوقت.

مثبطات إيس

الأنجيوتنسين مادة كيميائية تسبب تضيق الشرايين ، خاصة في الكلى وأيضًا في جميع أنحاء الجسم. يرمز ACE إلى الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. تساعد مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الجسم على إنتاج كميات أقل من الأنجيوتنسين ، مما يساعد الأوعية الدموية على الاسترخاء والانفتاح ، مما يؤدي بدوره إلى خفض ضغط الدم.

اسم عام

الأسماء التجارية الشائعة

بينازيبريل هيدروكلوريد

لوتنسين *

كابتوبريل

كابوتين *

إنالابريل ماليات

فاسوتيك *

فوسينوبريل الصوديوم

مونوبريل *

ليسينوبريل

Prinivel * ، Zestril *

موكسيبريل

Univasc *

بيريندوبريل

اسيون *

هيدروكلوريد الكينابريل

أكوبريل *

راميبريل

Altace *

تراندولابريل

مافيك *

لاحظ البعض الآثار الجانبية المحتملة لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين:

• الطفح الجلدي

• فقدان التذوق

• السعال الجاف المزمن

• في حالات نادرة ، تلف الكلى

• يجب ألا تحمل النساء اللواتي يتناولن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبل الأنجيوتنسين لارتفاع ضغط الدم أثناء تناول هذه الفئة من الأدوية. إذا كنت تتناول أحد مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبل الأنجيوتنسين وتعتقد أنك حامل ، فاستشر طبيبك على الفور. ثبت أن هذه الأدوية تشكل خطورة على كل من الأم والطفل أثناء الحمل. يمكن أن تسبب انخفاض ضغط الدم ، والفشل الكلوي الحاد ، وزيادة البوتاسيوم (فرط بوتاسيوم الدم) وحتى وفاة حديثي الولادة.

حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2

تعمل هذه الأدوية على منع تأثيرات الأنجيوتنسين ، وهي مادة كيميائية تؤدي إلى تضييق الشرايين. يحتاج الأنجيوتنسين إلى مستقبل - مثل "فتحة" كيميائية لتلائم أو ترتبط - من أجل تضيق الأوعية الدموية. تحجب حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين المستقبلات بحيث يفشل الأنجيوتنسين في تضييق الأوعية الدموية. هذا يعني بقاء الأوعية الدموية مفتوحة وضغط الدم ينخفض.

اسم عام

الأسماء التجارية الشائعة

كانديسارتان

أتاكاند *

إيبروسارتان ميسيلات

تيفيتين *

ايربيسارتن

أفابرو *

اللوسارتان البوتاسيوم

كوزار *

تيلميسارتان

ميكارديس *

فالسارتان

ديوفان *

لوحظ بعض الآثار الجانبية المحتملة لحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2:

• قد يسبب دوخة عرضية.

• لا ينبغي استخدام حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين أثناء الحمل.الأدوية التي تعمل مباشرة على نظام الرينين أنجيوتنسين يمكن أن تسبب إصابة أو حتى وفاة الجنين النامي. عندما يتم الكشف عن الحمل ، استشيري أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك في أقرب وقت ممكن.

حاصرات قنوات الكالسيوم

يمنع هذا الدواء الكالسيوم من دخول خلايا العضلات الملساء للقلب والشرايين. عندما يدخل الكالسيوم إلى هذه الخلايا ، فإنه يتسبب في تقلص أقوى وأصعب ، لذلك من خلال تقليل الكالسيوم ، لا يكون تقلص القلب بنفس القوة. تسترخي حاصرات قنوات الكالسيوم وتفتح الأوعية الدموية الضيقة ، وتقلل من معدل ضربات القلب وتخفض ضغط الدم.

اسم عام

الأسماء التجارية الشائعة

أملوديبين بيسيلات

نورفاسك * ، لوتريل *

بيبريديل

فاسوكور *

هيدروكلوريد الديلتيازيم

قرص Cardizem CD * ، Cardizem SR * ، Dilacor XR * ، Tiazac *

فيلوديبين

بلنديل *

إسراديبين

DynaCirc * ، DynaCirc CR *

نيكارديبين

كاردين SR *

نيفيديبين

Adalat CC * ، Procardia XL *

نيسولديبين

سولار *

هيدروكلوريد فيراباميل

كالان SR * ، Covera HS * ، Isoptin SR * ، Verelan *

لاحظ البعض الآثار الجانبية المحتملة لحاصرات قنوات الكالسيوم:

• الخفقان

• كاحلين متورمين

• إمساك

• صداع الراس

• دوخة

حاصرات ألفا

تقلل هذه الأدوية من مقاومة الشرايين ، مما يؤدي إلى إرخاء العضلات الموجودة في جدران الأوعية الدموية.

اسم عام

الأسماء التجارية الشائعة

دوكسازوسين ميسيلات

كاردورا *

هيدروكلوريد برازوسين

مينيبريس *

هيدروكلوريد تيرازوسين

هيترين *

لوحظ بعض الآثار الجانبية المحتملة لحاصرات ألفا:

• سرعة دقات القلب

• دوخة

• انخفاض ضغط الدم عند الوقوف

ناهضات مستقبلات ألفا -2

تقلل هذه الأدوية من ضغط الدم عن طريق تقليل نشاط الجزء الودي (المنتج الأدرينالين) من الجهاز العصبي اللاإرادي. يعتبر ميثيل دوبا من الأدوية الخافضة لضغط الدم أثناء الحمل لأن الآثار الضارة نادرة على المرأة الحامل أو الجنين النامي.

اسم عام

الأسماء التجارية الشائعة

ميثيل دوبا

لوحظ بعض الآثار الجانبية المحتملة لمضادات مستقبلات ألفا -2:

• يمكن أن يسبب ميثيل دوبا النعاس أو الدوخة

الجمع بين حاصرات ألفا وبيتا

تُستخدم حاصرات ألفا وبيتا المجمعة كتقطير وريدي للمرضى الذين يعانون من أزمة ارتفاع ضغط الدم . يمكن وصفها لاستخدام ارتفاع ضغط الدم في العيادات الخارجية إذا كان المريض معرضًا لخطر الإصابة بفشل القلب.

اسم عام

الأسماء التجارية الشائعة

كارفيديلول

كوريج *

هيدروكلوريد لابيتالول

نورمودين * ، تراندات *

أحد الآثار الجانبية المحتملة الملحوظة لحاصرات ألفا وبيتا المركبة:

• قد يسبب انخفاضًا في ضغط الدم عند الوقوف

ناهضات مركزية

تساعد الناهضات المركزية أيضًا في تقليل قدرة الأوعية الدموية على الشد أو الانقباض. تتبع الناهضات المركزية مسارًا عصبيًا مختلفًا عن حاصرات ألفا وبيتا ، ولكنها تحقق نفس الهدف المتمثل في خفض ضغط الدم.

اسم عام

الأسماء التجارية الشائعة

ألفا ميثيل دوبا

الدوميت *

كلونيدين هيدروكلوريد

كاتابريس *

خلات جوانابينز

ويتنسين *

هيدروكلوريد جوانفاسين

تينكس *

لاحظ بعض الآثار الجانبية المحتملة للناهضات المركزية:

• قد ينتج عن ألفا ميثيل دوبا (Aldomet) * انخفاضًا أكبر في ضغط الدم عندما تكون في وضع مستقيم (الوقوف أو المشي) ، وقد يجعلك تشعر بالضعف أو الإغماء إذا انخفض الضغط كثيرًا. قد يسبب هذا الدواء أيضًا النعاس أو الخمول أو جفاف الفم أو الحمى أو فقر الدم. قد يعاني المرضى الذكور من العجز الجنسي. إذا استمر هذا التأثير الجانبي ، فقد يضطر طبيبك إلى تغيير جرعة الدواء أو استخدام دواء آخر.

• قد يتسبب كلونيدين (كاتابريس) * ، جوانابينز (ويتينسين) * أو جوانفاسين (تينكس) * في حدوث جفاف شديد في الفم أو الإمساك أو النعاس. إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية ، فلا تتوقف فجأة لأن ضغط الدم قد يرتفع بسرعة إلى مستويات عالية بشكل خطير.

مثبطات الأدرينالية المحيطية

تقلل هذه الأدوية من ضغط الدم عن طريق منع الناقلات العصبية في الدماغ. هذا يمنع العضلات الملساء من تقلص "الرسالة". نادرًا ما تُستخدم هذه الأدوية إلا إذا لم تساعد الأدوية الأخرى.

اسم عام

الأسماء التجارية الشائعة

جوانادريل

هيلوريل *

غوانيثيدين مونوسلفات

إسميلين *

ريزيربين

سيرباسيل *

لاحظ البعض الآثار الجانبية المحتملة لمثبطات الأدرينالية المحيطية:

• قد يسبب Reserpine انسداد الأنف أو الإسهال أو الحموضة المعوية. هذه الآثار ليست شديدة ، ولا يلزم علاج آخر سوى تغيير الجرعة. إذا كان لديك كوابيس أو أرق أو أصبت بالاكتئاب ، أخبر طبيبك على الفور.

• قد يسبب Guanadrel (Hylorel) * أو guanethidine (Ismelin) * بعض الإسهال ، والذي قد يستمر لدى بعض الأشخاص. عادة ما يصبح هذا التأثير الجانبي مشكلة أقل إذا واصلت العلاج. تقلل هذه الأدوية ضغط الدم أكثر عند الوقوف. ونتيجة لذلك ، قد تصاب بالدوار والدوار وتشعر بالضعف عند النهوض من السرير في الصباح أو الوقوف فجأة. إذا لاحظت أيًا من ردود الفعل هذه واستمرت لأكثر من دقيقة أو دقيقتين ، فاتصل بطبيبك. قد يطلب منك تقليل أو حذف الجرعة التالية من الدواء.

• عند تناول غوانيثيدين ، لا تقف في الشمس الحارقة أو في تجمع اجتماعي إذا بدأت تشعر بالإغماء أو الضعف. تؤدي هذه الأنشطة إلى انخفاض ضغط الدم والإغماء. قد يعاني المرضى الذكور من العجز الجنسي. اتصل بطبيبك في حالة حدوث أي من هذه الآثار الجانبية.

موسعات الأوعية الدموية (موسعات الأوعية)

يمكن أن تتسبب موسعات الأوعية الدموية أو موسعات الأوعية الدموية في ارتخاء عضلات جدران الأوعية الدموية (خاصة الشرايين) ، مما يسمح للأوعية الدموية بالتمدد (الاتساع). هذا يسمح للدم بالتدفق بشكل أفضل.

اسم عام

الأسماء التجارية الشائعة

هيدروكلوريد الهيدرالازين

أبريسولين *

مينوكسيديل

لونيتين * †

لاحظ بعض الآثار الجانبية المحتملة لموسعات الأوعية:

• قد يسبب الهيدرالازين (أبريسولين) * صداعًا وتورمًا حول العينين وخفقانًا في القلب أو آلامًا في المفاصل. عادة لا تكون أي من هذه الأعراض شديدة ، وسيختفي معظمها بعد أسابيع قليلة من العلاج. لا يتم استخدام هذا الدواء من تلقاء نفسه عادة.

• Minoxidil (Loniten) * هو دواء قوي يستخدم عادة فقط في الحالات المقاومة لارتفاع ضغط الدم الشديد. قد يسبب احتباس السوائل (زيادة الوزن بشكل ملحوظ) أو نمو الشعر الزائد